Kas ir miopija jeb tuvredzība?

Miopija ir neskaidra redze tālumā, ko bieži dēvē par tuvredzību. Cilvēks, kam ir miopija, parasti skaidri redz tuvumā, piemēram, lasot grāmatu vai skatoties piezīmjdatora ekrānā, bet vārdi un priekšmeti uz tāfeles, televizora ekrānā, telpas otrā pusē, skatoties ārā pa logu vai vadot transportlīdzekli, izskatās izplūduši.

Kādēļ miopija rada bažas?

Miopijas sastopamība pasaulē palielinās no 22 % pasaules iedzīvotāju 2000. gadā līdz 33 % 2020. gadā. Paredzams, ka līdz 2050. gadam miopija būs pusei pasaules iedzīvotāju.1 Vairumā gadījumu miopiju izraisa acs pārāk strauja augšana garumā bērnībā. Paredzēts, ka acis aug no piedzimšanas līdz agrīnajiem pusaudža gadiem, pēc tam to augšana apstājas, bet miopijas gadījumā acis aug pārāk daudz un/vai turpina augt pusaudža gados. Ja bērnam attīstās miopija, parasti viņam redze pasliktinās ik pēc 6-12 mēnešiem un nākas izrakstīt aizvien stiprāku korekcijas līdzekli. Lielākajai daļai bērnu, kam ir miopija, redze nostabilizējas vēlīnos pusaudža gados un drīz pēc 20 gadu vecuma sasniegšanas.2  Pārmērīga acs augšana rada bažas, jo pat neliela stiepšanās var palielināt redzi apdraudošu acu slimību, piemēram, miopiskas makulas deģenerācijas, tīklenes atslāņošanās un kataraktas, iespējamību vēlāk dzīves laikā.3,4

Kādēļ miopija bērniem ir jākontrolē?

Visstraujāk miopija progresē maziem bērniem, īpaši līdz 10 gadu vecumam.5 Tas nozīmē, ka vissvarīgāk palēnināt acu augšanu ir tad, kamēr bērni ir mazi. Miopijas kontrolēšanas mērķis ir izmantot specifiskus ārstēšanas līdzekļus, lai palēninātu pārmērīgo acu augšanu. Eksperti piekrīt, ka miopijas kontrolēšana visiem bērniem būtu jāsāk līdz 12 gadu vecumam6 un parasti jāturpina līdz vēlīniem pusaudža gadiem.7

Miopijas progresēšanas palēnināšanas īstermiņa ieguvums ir tas, ka bērnam izrakstītās brilles jāmaina retāk un skaidrāka redze starp acu izmeklēšanas reizēm tiek nodrošināta ilgāk. Ilgtermiņa ieguvums ir acu slimību un redzes pasliktināšanās riska mazināšana mūža laikā. Miopija šo risku paaugstina,3 taču labā ziņa ir tā, ka galīgās miopijas samazināšana tikai par 1 dioptriju, miopiskas makulas deģenerācijas risku dzīves laikā samazina par 40 % un redzes traucējumu risku par 20 %.8


Nākamajā rakstā pastāstīsim par ārstēšanas / korekcijas līdzekļiem miopijas progresēšanas palēnināšanai.

Lai būtu droši par sava bērna redzi, piesakiet tuvredzības uzraudzības vizīti!


Atsauces

  1. Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, Jong M, Naidoo KS, Sankaridurg P, Wong TY, Naduvilath TJ, Resnikoff S. Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016 May;123(5):1036-42.                                
  2. COMET Group. Myopia stabilization and associated factors among participants in the Correction of Myopia Evaluation Trial (COMET). Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Dec 3;54(13):7871-84.
  3. Flitcroft DI. The complex interactions of retinal, optical and environmental factors in myopia aetiology. Prog Retin Eye Res. 2012 Nov;31(6):622-60.  
  4. Tideman JW, Snabel MC, Tedja MS, van Rijn GA, Wong KT, Kuijpers RW, Vingerling JR, Hofman A, Buitendijk GH, Keunen JE, Boon CJ, Geerards AJ, Luyten GP, Verhoeven VJ, Klaver CC. Association of Axial Length   With Risk of Uncorrectable Visual Impairment for Europeans With Myopia. JAMA Ophthalmol. 2016 Dec 1;134(12):1355-1363.              
  5. Chua SY, Sabanayagam C, Cheung YB, Chia A, Valenzuela RK, Tan D, Wong TY, Cheng CY, Saw SM. Age of onset of myopia predicts risk of high myopia in later childhood in myopic Singapore children. Ophthalmic Physiol Opt. 2016 Jul;36(4):388-94.                
  6. Brennan NA, Toubouti YM, Cheng X, Bullimore MA. Efficacy in myopia control. Prog Retin Eye Res. 2020 Nov 27:100923. doi: 10.1016/j.preteyeres.2020.100923.
  7. Gifford KL, Richdale K, Kang P, Aller TA, Lam CS, Liu YM, Michaud L, Mulder   J, Orr JB, Rose KA, Saunders KJ, Seidel D, Tideman JWL, Sankaridurg P. IMI – Clinical Management Guidelines Report. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 Feb 28;60(3):M184-M203. doi: 10.1167/iovs.18-25977.         
  8. Bullimore MA, Brennan NA. Myopia Control: Why Each Diopter Matters. Optom Vis Sci. 2019 Jun;96(6):463-465.